基护复习
1.稽留热:体温持续在39.0℃～40.0℃，达数日或数周后，24h波动范围在1℃以内。
2.弛张热:体温持续在39.0℃以上，波动范围大，24h体温差超过1℃，最低体温仍高于正常水平。
3.高血压:收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90mmhg。
4.尿潴留:指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主流出。
5.导尿术:在严格执行无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的技术 。
6.皮内注射:指将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。
7.皮下注射:指将少量药液注入皮下组织的方法。
8.深昏迷:意识完全丧失，对各种刺激均无反应。
9.脉搏短绌:在同一时间单位内脉率少于心率，脉搏细速，极不规则，听诊时心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
10.死亡:指个体生命活动和新陈代谢永久性停止。
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1.医院饮食的分类:基本饮食，治疗饮食，试验饮食。
2.基本饮食的分类:普通饮食，软质饮食，半流质饮食，流质饮食。
3.根据灌肠目的的不同可分为:保留灌肠和不保留灌肠。
4.首次放量不超过1000ml，因为大量放尿会导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱，还会使膀胱内压突然降低，引起膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。
5.膀胱刺激症:尿痛，尿急，尿频。
6.冷疗的目的:①降低体温②缓解疼痛③减轻局部组织充血和出血④控制炎症的扩散
热疗的目的:①保暖②减轻疼痛③促进炎症的消散和局限④减轻深部组织的充血。
7.药物吸收快→慢的顺序:静脉注射＞雾气吸入＞舌下含服＞直肠给药＞肌内注射＞皮下注射＞口服给药＞皮肤给药。
8.检查胃管在胃内的方法:
①:用注射器抽吸有胃液抽出。
②:将听诊器放在病人胃部，用注射器快速注入10ml空气，有气过水声。
③:将胃管末端放入水中，无空气逸出。
9.青霉素过敏性休克的护理:
①:立即停药，使患者平卧，立即呼叫医生。
②:立即皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5-1ml
③:保持呼吸道通畅，立即给予氧疗。
④:按医嘱给药:抗过敏，改善微循环，纠正酸中毒。
⑤:观察病人生命体征，并记录。
⑥:如心脏骤停，立即心肺复苏抢救。
10.急性肺水肿的护理:
①:控制输液滴速和输液量。
②:患者端坐，双腿下垂。
③:给予高流量吸氧6～8l/min，加入20％～30％的乙醇湿化空气，降低肺泡内泡沫表面张力。
④:给予镇静剂，平喘，强心，利尿和扩血管药物。
⑤:必要时四肢轮扎，5～10min轮流放松一个肢体，静脉放血200～300ml。
*11.压疮的分期和表现:
第一期:瘀血红润期:红肿热痛和麻木。
第二期:炎症侵润期:皮肤呈紫红色，皮下有硬结，疼痛加剧，有水泡行成。
第三期:浅度溃疡期:水泡逐渐扩散，破溃，真皮创面有黄色渗出物，浅层组织坏死，有溃疡形成。
第四期:坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下各肌肉，脓性分泌物增多，坏死组织发黑，有臭味。
12.输液滴速计算:
输液时间h＝［液体总量ml×点滴系数］÷每分钟滴速×60min
每分钟滴速＝［液体总量ml×点滴系数］÷输液时间min
13.死亡的诊断标准:①不可逆的深昏迷②自发呼吸停止③脑干反射消失④脑电波消失（平坦）。
14.临终患者的心理变化:否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期。
15.热水坐浴的禁忌症:月经期，妊娠后期，产后2周内，阴道出血和急性盆腔炎均不宜坐浴，以防感染。
16.臀大肌的定位法:
十字法:从臀裂顶点做一水平线，髂嵴最高点做一垂线，将一侧臀部划分为四个象限，选择外上象限（避开内角）。
连线法:髂前上嵴与尾骨做一连线，选外上1/3处为注射部位。
17.尿潴留的护理措施:心理护理，姿势和环境，诱导排尿，热敷和按摩，针灸和药物，导尿术，健康教育。
18.尿标本常用防腐剂:
甲醛:防腐，固定尿中有机成分，爱迪计数。
浓盐酸:防腐，防止尿中激素被氧化，17-羟类固醇和17-酮类固醇 。
甲苯:保持尿液中化学成分不变，尿蛋白定量，尿糖定量及钠，钾，氯，肌酐，肌酸的定量检查 。
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