双相情感障碍

情绪多变，我像个疯子

双相情感障碍患者/

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回公司的路上，宋亚轩还是忘不掉林忆昔对他说的话。

他掏出手机，在搜索框里输入了六个字。

双向情感障碍

双相情感障碍（Bipolar Disorder，BD），又名双相障碍、躁郁症，是一种影响人的情绪、精力、活动和思维的精神健康问题，其特点是躁狂（或轻躁狂）和抑郁发作交替出现。

定义双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。

典型的躁狂发作以情感高涨、言语活动增多、精力充沛等为表现；而抑郁发作时则常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。

根据《美国精神障碍诊断与统计手册第5版（DSM-5）》的分类，双相情感障碍主要分为两个亚型：

•双相I型：有躁狂发作，可伴有或不伴有抑郁发作。

•双相II型：有轻躁狂发作和抑郁发作，但没有典型的躁狂发作。

临床表现•躁狂期：患者表现出情感高涨、言语活动增多、思维奔逸、注意力不集中、睡眠需求减少、冲动行为等。患者可能会过度自信，参与高风险活动，如过度消费、性行为冲动等。

•抑郁期：患者情绪低落，感到沮丧、无助、自卑，对平时感兴趣的活动失去兴趣，出现睡眠障碍、食欲减退、疲劳、注意力不集中、消极思维，甚至有自/杀意念。

双相情感障碍的确切原因尚不清楚，但研究表明多种因素可能对其发生起到作用：•遗传因素：遗传背景可能在双相情感障碍的发病中起到一定作用。患有家族史的人患病的风险更高，其遗传度高达85%。

•生物学因素：脑化学物质（如神经递质）和脑区功能的异常与双相情感障碍有关。神经递质的不平衡可能导致情绪波动。

•心理社会因素：生活压力、情感创伤、家庭关系问题等心理社会因素可能对双相情感障碍的发病起到影响。

双相情感障碍的诊断需要综合病史、临床表现和排除其他可能的疾病。诊断标准通常依据DSM-5或ICD-11等国际标准。

诊断过程中需要详细询问患者的症状、发作频率、持续时间等，并排除其他可能导致类似症状的疾病。双相情感障碍是一种需要综合治疗的疾病，包括药物治疗、心理治疗和自我管理等：

•药物治疗：常用的药物包括情感稳定剂（如锂盐）、不典型抗精神病药物、抗抑郁剂等。药物治疗的目的是控制症状、预防复发。

•心理治疗：认知行为疗法（CBT）、家庭-焦点干预（FFT）、人际与社会节律治疗（IPSRT）等心理治疗方法可以帮助患者理解和应对情绪波动，并发展健康的应对策略。

•自我管理：患者可以通过记录情绪波动、维持稳定的生活方式、学习应对技巧、建立支持系统等方法来管理自己的病情。

双相情感障碍是一种终身性疾病，但通过综合治疗和自我管理，患者可以实现稳定的情绪和更好的生活质量。重要的是，患者需要长期坚持治疗，定期复查，并与医生保持沟通。

双相情感障碍对患者的生活、工作和人际关系产生深远的影响。患者在发作期间可能会出现功能障碍，影响社会功能和生活质量。此外，双相情感障碍患者的自/杀风险较高，约30%-40%的患者有过自/杀企图，10%-15%死于自/杀。

公众对双相情感障碍的认识和理解仍然有限，许多患者和家属可能对疾病的诊断和治疗存在误解。提高公众对双相情感障碍的认识，减少对患者的歧视和偏见，提供支持和关爱，对于患者的康复和社会功能恢复至关重要。

……

他沉默的看完了这些东西。

为什么会这样呢……

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