火器的研制在官僚体系中蹒跚前行时，另一场悄然无声的变革，正在医学领域发生。
这场变革的源头，依然是月婵。
自江南水患时疫病蔓延，月婵亲赴疫区救治，她便深刻体会到这个时代医疗的落后。郎中稀缺，医术良莠不齐，许多常见疾病都无有效疗法，更遑论疫病防治。
返京后，她开始有意识地整理记忆中的医药知识。九天之上，虽有仙法灵药，但那些关于人体经络、脏腑功能、草药性味的根本认知，许多与凡间医理相通，且更为系统精微。
她将记忆碎片中关于“望闻问切”四诊的细化方法、常见病症的鉴别要点、数百种草药的性味归经与配伍禁忌，以及一些简单有效的外科处理手法（如清创缝合、骨折固定等），一一默写出来，匿名托苏婉清送给太医署。
太医署的医官们起初不以为意，但细看之后，大为震撼。这些文稿不仅内容翔实，许多见解更是发前人所未发。比如对伤寒病的分类辨证，对瘟疫传播途径的推测（“瘴气可通过呼吸、接触传染”），都极具启发。
署正王太医亲自追查文稿来源，苏婉清守口如瓶，只说是“隐逸医家”所赠。王太医无奈，将文稿呈给皇帝。皇帝正值病中，看了其中一些调养方剂，试用后感觉不错，便下旨让太医署整理研究，并令各州府医官学习。
月婵得知后，萌生了一个更大胆的想法：设立专门的医学院，系统培养医者。
她将这个想法告诉了凌绝。彼时凌正因为火器研制受挫而烦闷，闻言眼睛一亮：“医学院？如同国子监培养士子一般，培养医者？”
“正是。”月婵点头，“如今医道传承，多是师徒相授，或家学渊源，规模有限，且容易失传。若能设立官办医学院，广招学子，系统教授医理、药性、诊法，再辅以临床实践，必能培养出大量合格医者，普惠百姓。”
凌绝沉思片刻，道：“此议甚好。然设立医学院，需大量经费、师资、场地，且涉及太医院、礼部、户部等多个衙门，牵涉甚广。”
“可以先从太医署内部设‘医学馆’开始。”月婵早有考虑，“选拔太医署中年富力强、医术精湛的医官为教授，招收民间有志学医的良家子为学徒。课程可分基础医理、方药、针灸、外科等科，学制三年，考核合格者，授予‘医士’衔，可至地方医署任职，或自行开业。”
她顿了顿，又道：“教材可基于太医署现有医书，结合......那位隐逸医家所献文稿，重新编纂。另可设‘女医科’，专授妇人、小儿疾病诊治，由女医官教授，招收女子入学。”
凌绝越听越是赞赏。月婵的规划，不仅周全，更打破了“女子不授外术”的成见。他深知，妇人、小儿疾病，往往因忌讳而延误，若有专门的女医，确能解民困。
“好，我明日便上奏。”凌绝决然道。
然而，奏章一上，反对声如潮。礼部官员斥责“医者小道，岂可仿效圣学设馆授徒”；太医院保守派担心打破师徒传承，损害自身利益；更有道学先生抨击“女子学医，有伤风化”。
凌绝在朝堂上据理力争：“医者，仁术也。圣人云‘仁者爱人’，培养医者救人，正是践行仁道。如今民间缺医少药，多少人因病而亡？若医学院能培养良医，活人无数，功德岂逊于教化？”
他看向那些反对者，语气转冷：“至于女子学医......诸君家中女眷患病时，可愿让陌生男医诊视？若不愿，何以反对培养女医？此乃体恤民情，何来伤风败俗？”
一席话，说得不少人哑口无言。
太子凌云霄此次却未明确表态。他乐见凌绝与保守派冲突，且觉得医学之事无关大局，便作壁上观。
皇帝在病榻上听了双方争论，最终裁定：准在太医署下设“医学馆”，试办三年，规模控制在百人以内，经费由内帑拨付，不涉吏部选官。至于女医科......暂缓。
虽打了折扣，但医学院总算迈出了第一步。
月婵并不气馁。她通过苏婉清，联络了几位开明的女医官、稳婆，在民间悄悄开设女子医理讲习班，传授妇幼保健知识。许多官宦人家、富商女眷闻讯，悄悄将女儿、婢女送来学习，渐渐形成风气。
医学馆正式开馆那日，凌绝亲临致辞。他勉励首批八十名学子：“尔等今日入学，非为功名利禄，乃为悬壶济世。望勤学精研，将来以仁心仁术，解民疾苦。”
学子们齐声应诺，神情激动。
月婵虽不能亲临，却在栖凤阁遥遥祝福。她知道，这八十粒种子，将来可能催生出千万医者，惠及亿万生灵。
她继续匿名向医学馆提供文稿。这次，她开始系统整理外科知识：消毒的重要性（用沸水、烈酒），简单手术器械的制作与使用，麻醉方剂（曼陀罗花、草乌的谨慎应用），创伤处理流程......
负责外科教学的孙太医，如获至宝。他按照文稿指导，在动物身上试验，效果显著。但他也心存疑虑：这些方法闻所未闻，真的可行吗？
机会很快到来。京郊发生山崩，数十名工匠被埋，救出后多有重伤，骨折、撕裂伤甚多。孙太医带领医学馆学子前往救治，大胆应用了新学的外科手法：清洗伤口，缝合撕裂，用柳枝、夹板固定骨折，内服外敷消炎生肌草药。
结果，大部分伤者存活下来，恢复良好。而以往，这样的重伤多半难逃一死。
消息传开，医学馆名声大振。连反对最烈的保守派，也不得不承认，这些新医术确有奇效。
皇帝闻奏，特意召见孙太医，详细询问。孙太医如实禀报，并呈上那些匿名文稿。皇帝翻阅良久，叹道：“这位隐逸医家，实乃国士。传朕旨意，医学馆扩招至两百人，经费加倍。另......准设女医科，首批招收三十人。”
圣旨一下，医学发展步入快车道。
月婵在宫中得知，欣慰之余，也感到一丝疲惫。持续回忆、默写九天知识，对她的神魂是不小的负担。左眼角的泪痣时常隐隐发热，提醒着她封印的存在与风险。
但她没有停止。她知道，医学的进步，直接关乎生命。每多写一味药方，一个诊法，就可能多救一个人。
这日，她正在默写一篇关于“痘疹”（天花）的防治文稿，容嬷嬷匆匆进来，面色惊惶：“殿下，不好了！十五公主突发急症，高热抽搐，太医们束手无策，皇后娘娘请您过去看看！”
月婵心中一紧。十五公主年仅六岁，活泼可爱，深得皇帝喜爱。她立刻起身：“走。”
长春宫内，气氛凝重。十五公主躺在凤榻上，小脸通红，呼吸急促，不时抽搐。皇后慕容氏坐在床边抹泪，几位太医跪在一旁，冷汗涔涔。
月婵上前，仔细观察公主症状：高热、神昏、抽搐、颈部强直、皮肤有瘀点......她心中一沉，这是“脑膜炎”的典型症状，在这个时代，几乎是绝症。
她轻轻搭上公主腕脉，脉象滑数而弦，邪热内陷心包，肝风内动。病势凶险。
“公主发病前，可有过外伤？或接触过染病之人？”月婵问乳母。
乳母泣道：“三日前，公主在御花园摔了一跤，额角磕破，当时只是皮外伤，上了金创药便好了。谁知昨日忽然发热......”
月婵了然。伤口感染，邪毒入脑。时间紧迫。
她迅速开方：重用羚羊角、钩藤平肝熄风，石膏、知母清气分热，黄连、黄芩清心火，另加安宫牛黄丸（她凭记忆写出配方，让太医速制）豁痰开窍。同时，用银针刺公主十宣穴放血，以泄热毒。
太医们看她手法娴熟，用药大胆，皆惊疑不定。但皇后此时已六神无主，咬牙道：“就按太子妃说的办！”
药煎好，撬开牙关灌下。银针放血后，公主抽搐稍缓。月婵又用烈酒为公主擦拭全身物理降温，并命人保持室内通风。
她守在床边，一夜未眠，时刻观察病情变化。凌绝在宫外得知消息，也焦虑不已，却无法入宫。
天亮时分，公主高热稍退，抽搐停止，呼吸渐稳。众人稍松口气。
月婵继续调整方药，并亲自为公主伤口清创，换上自己调配的消炎生肌药膏。三日后，公主终于清醒，能进流食。
皇后喜极而泣，拉着月婵的手：“好孩子，多亏了你！你想要什么赏赐，尽管说！”
月婵疲惫地摇头：“儿臣不敢居功，是公主福大命大。只是......”她看向皇后，郑重道，“此次公主之病，源于外伤感染。可见平日卫生防护之重要。儿臣恳请母后，下令整肃宫廷卫生，定期熏蒸消毒，教导宫人清洁之法，以防类似悲剧再发生。”
皇后连连点头：“本宫这就下令！”
公主转危为安的消息传开，月婵的医术声名鹊起。连皇帝都特意召见，温言嘉奖。医学馆的学子们更是将她奉若神明，那些匿名文稿的价值，被提到前所未有的高度。
只有月婵自己知道，救回公主，有多侥幸。若再晚半日，恐怕回天乏术。
她回到栖凤阁，倒在榻上，只觉得神魂疲惫欲裂。左眼角的泪痣灼热异常，体内封印震荡，一丝鲜血从嘴角溢出。
容嬷嬷大惊：“殿下！您......”
月婵摆摆手，擦去血迹，闭上眼睛。
她知道，自己动用太多超越时代的知识，已引起天道（或者说，封印）的反噬。但她不后悔。
医学馆里，灯火通明。
新招收的女科学子们，正在诵读《妇人方》。
她们不知道，自己的机会，源于一位神女以生命为代价的馈赠。
而那位神女，此刻正在深宫中，独自承受着天道的压力。
前路漫漫，道阻且长。
但既然选择了渡人，便只能负重前行。
月婵在疲惫中沉沉睡去。
梦中，她仿佛回到了九天，那里有浩瀚的星海，有无尽的仙药，有永恒的生命。
但她知道，她回不去了。
也不愿回去。
因为在这红尘，有她想要守护的人。
有她未竟的医道。
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